1. Когда рекомендуется сделать Суточное Мониторирование АД?
2. Как проводят мониторинг артериального давления?
3. Результаты исследования

СМАД или суточное мониторирование артериального давления и пульса является инструментальным методом диагностики, выявляющим нарушения работы сердечной мышцы. Исследование заключается в регулярном измерении параметров артериального давления пациента через малые промежутки времени, проводимом на протяжении суток.

СМАД проводится с помощью специального прибора, который пациент носит с собой весь день, продолжая жить своей обычной жизнью и выполняя привычные дела.

Поставить аппарат СМАД в Санкт-Петербурге можно в отделениях медицинской клиники «МИК». Для всесторонней диагностики патологий сердца врачи центров могут предложить услугу суточного мониторинга ЭКГ в Санкт-Петербурге (Холтер).

Когда рекомендуется сделать Суточное Мониторирование АД?

Процедуру назначают в следующих случаях:

• диагностирование гипертонии (артериальной гипертензии);
• выявление у пациента феномена «белого халата»;
• диагностирование гипотонии;
• контроль эффективности медикаментозной терапии при гипертонии.

Как проводят мониторинг артериального давления?

Суть диагностической методики заключается в ношении на теле в течение суток или более специального аппарата, позволяющего измерять уровень артериального давления, записывать показатели и время замеров.

Особую важность имеет правильное наложение измерительной манжеты – она надевается на «нерабочую» руку пациента так, чтобы метка на манжете совпадала с местом наиболее выраженной пульсации крови в вене.

Для того чтобы результаты были максимально достоверными, необходимо придерживаться следующих правил:

1. Во время измерения аппаратом уровня давления необходимо вытянуть руку с манжетой вдоль туловища.
2. В день проведения СМАД следует воздерживаться от интенсивных тренировок.
3. Если аппарат активизируется в процессе ходьбы, следует остановиться и подождать окончания его работы.
4. Во время накачивания манжеты нужно постараться отвлечь себя от разглядывания прибора – это поможет устранить эффект феномена «белых халатов».
5. В ночные часы следует спать, устроившись в постели максимально удобно, вытянув горизонтально руку с манжетой.
6. В процессе носки аппарата следует отмечать в специальном блокноте время сна, прием лекарств, возникновение неприятных ощущений в сердце, стресс, физическую активность.

Результаты исследования

Результаты мониторирования артериального давления высчитывает компьютер, оснащенный специальной программой на основе данных, полученных из аппарата, измерявшего АД пациента в течение суток и дневника его поведения.

Что можно узнать из листа с результатами:

• график изменения уровня АД за сутки;
• средний показатель систолического («верхнего») давления в дневное время;
• средний показатель «верхнего» давления ночью;
• средний показатель диастолического («нижнего») давления в дневные часы;
• средний показатель «нижнего» давления в ночной период;
• колебания систолического и диастолического показаний в дневное/ночное время;
• суточная вариабельность уровня АД;
• среднее пульсовое АД.

Таблица 1. Средние показатели уровня артериального давления в норме и при патологических состояниях сердечной мышцы.

У здорового человека уровень АД в норме снижается на 20% во время сна. Если это условие не соблюдается, необходимы дополнительные исследования для выявления следующих потенциально скрытых заболеваний:

• хроническая болезнь почек;
• феохромоцитома (новообразование надпочечников);
• сахарный диабет (часто его осложнение - инфаркт);
• нарушения сна, невротические состояния.

Пульсовое давление – это разница между «верхним» и «нижним» показаниями, в норме оно равно 30-40 мм рт. ст. Если показатель больше 53 мм рт. ст., у пациента могут заподозрить сосудистые патологии или болезни щитовидки.

Вариабельность АД – это степень изменений показателей в течение 24 часов. Норма вариабельности для систолического АД – менее 15 мм рт. ст., для диастолического – менее 12. Чрезмерно высокие показатели параметра могут указывать на низкую эластическую способность сети сосудов, потенциально приводящую к инсультам и кровоизлияниям в сетчатку глаза.

Записаться на прием к кардиологу, чтобы сделать запись СМАД в центрах «Многопрофильной Инновационной Клиники» Санкт-Петербурга можно на сайте или по телефону. Цена обследования СМАД зависит от длительности процедуры и иных параметров.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.