1. Когда рекомендуется сделать СМАД?
  2. Как проводят мониторинг артериального давления?
  3. Результаты исследования

СМАД или суточное мониторирование артериального давления и пульса является инструментальным методом диагностики, выявляющим нарушения работы сердечной мышцы. Исследование заключается в регулярном измерении параметров артериального давления пациента через малые промежутки времени, проводимом на протяжении суток.

СМАД проводится с помощью специального прибора, который пациент носит с собой весь день, продолжая жить своей обычной жизнью и выполняя привычные дела.

Поставить аппарат СМАД в Санкт-Петербурге можно в отделениях медицинской клиники «МИК». Для всесторонней диагностики патологий сердца врачи центров могут предложить услугу суточного мониторинга ЭКГ в Санкт-Петербурге (Холтер).

Когда рекомендуется сделать СМАД?

Процедуру назначают в следующих случаях:

  • диагностирование гипертонии (артериальной гипертензии);
  • выявление у пациента феномена «белого халата»;
  • диагностирование гипотонии;
  • контроль эффективности медикаментозной терапии при гипертонии.

Как проводят мониторинг артериального давления?

Суть диагностической методики заключается в ношении на теле в течение суток или более специального аппарата, позволяющего измерять уровень артериального давления, записывать показатели и время замеров.

Особую важность имеет правильное наложение измерительной манжеты – она надевается на «нерабочую» руку пациента так, чтобы метка на манжете совпадала с местом наиболее выраженной пульсации крови в вене.

Для того чтобы результаты были максимально достоверными, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Во время измерения аппаратом уровня давления необходимо вытянуть руку с манжетой вдоль туловища.
  2. В день проведения СМАД следует воздерживаться от интенсивных тренировок.
  3. Если аппарат активизируется в процессе ходьбы, следует остановиться и подождать окончания его работы.
  4. Во время накачивания манжеты нужно постараться отвлечь себя от разглядывания прибора – это поможет устранить эффект феномена «белых халатов».
  5. В ночные часы следует спать, устроившись в постели максимально удобно, вытянув горизонтально руку с манжетой.
  6. В процессе носки аппарата следует отмечать в специальном блокноте время сна, прием лекарств, возникновение неприятных ощущений в сердце, стресс, физическую активность.

Доступные акции
Срок действия: до 30 июня
Диагностика и лечение аллергического ринита

Срок действия: до 30 июня
Дерматоскопия по специальная цене!

Стоимость услуг

Консультация кардиолога, врача-специалиста первично 2300 RUB
Консультация кардиолога, врача-специалиста повторно 1800 RUB
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога КМН, ведущего специалиста первичный 2700 RUB
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога КМН, ведущего специалиста повторный 2400 RUB
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 500 RUB

Результаты исследования

Результаты мониторирования артериального давления высчитывает компьютер, оснащенный специальной программой на основе данных, полученных из аппарата, измерявшего АД пациента в течение суток и дневника его поведения.

Что можно узнать из листа с результатами:

  • график изменения уровня АД за сутки;
  • средний показатель систолического («верхнего») давления в дневное время;
  • средний показатель «верхнего» давления ночью;
  • средний показатель диастолического («нижнего») давления в дневные часы;
  • средний показатель «нижнего» давления в ночной период;
  • колебания систолического и диастолического показаний в дневное/ночное время;
  • суточная вариабельность уровня АД;
  • среднее пульсовое АД.

Таблица 1. Средние показатели уровня артериального давления в норме и при патологических состояниях сердечной мышцы.

 

Средний показатель систолического («верхнего») АД

Средний показатель диастолического («нижнего») АД

днем

ночью

днем

ночью

Низкий уровень

<100

<90

<65

<50

Нормальный уровень АД

От 100 до 135

От 90 до 120

От 65 до 85

От 50 до 70

Гипертония пограничная

От 136 до 140

От 121 до 125

От 86 до 90

От 76 до 85

Артериальная гипертензия мягкая (1 степень)

От 141 до 155

От 126 до 135

От 91 до 100

От 76 до 85

Артериальная гипертензия умеренная (2 степень)

От 156 до 170

От 136 до 150

От 101 до 110

От 86 до 100

Артериальная гипертензия тяжелая (3 степень)

>170

>150

>110

>100

У здорового человека уровень АД в норме снижается на 20% во время сна. Если это условие не соблюдается, необходимы дополнительные исследования для выявления следующих потенциально скрытых заболеваний:

  • хроническая болезнь почек;
  • феохромоцитома (новообразование надпочечников);
  • сахарный диабет (часто его осложнение - инфаркт);
  • нарушения сна, невротические состояния.

Пульсовое давление – это разница между «верхним» и «нижним» показаниями, в норме оно равно 30-40 мм рт. ст. Если показатель больше 53 мм рт. ст., у пациента могут заподозрить сосудистые патологии или болезни щитовидки.

Вариабельность АД – это степень изменений показателей в течение 24 часов. Норма вариабельности для систолического АД – менее 15 мм рт. ст., для диастолического – менее 12. Чрезмерно высокие показатели параметра могут указывать на низкую эластическую способность сети сосудов, потенциально приводящую к инсультам и кровоизлияниям в сетчатку глаза.

Записаться на прием к кардиологу, чтобы сделать запись СМАД в центрах «Многопрофильной Инновационной Клиники» Санкт-Петербурга можно на сайте или по телефону. Цена обследования СМАД зависит от длительности процедуры и иных параметров.

Врачи направления кардиология

Фото Врач-кардиолог, врач-терапевт. Врач УЗД. Кандидат медицинских наук Густайнис Константин Романович
Врач-кардиолог, врач-терапевт. Врач УЗД. Кандидат медицинских наук
Медицинский стаж: 20 лет
Фото Врач-терапевт, врач-кардиолог Маркова Наталья Андреевна
Врач-терапевт, врач-кардиолог
Медицинский стаж: 5 лет

Профили клиники МИК
на независимых сервисах: