Устранение грыж с применением сетчатого эндопротеза

  1. Виды грыжевых сеток
  2. Какие виды грыж лечатся сетчатыми эндопротезами?
  3. Противопоказания
  4. Плюсы сетчатых протезов
  5. Подготовка к операции
  6. Как проводится операция по удалению грыжи?
  7. Реабилитация

Грыжевыми сетками в хирургии называют сетчатые эндопротезы, применяемые при оперативном лечении грыж. В ходе операции врач вправляет на положенное место орган, выпячивание которого произошло, и на место грыжевых ворот внедряет имплант, который останется в теле человека в неизменном виде, либо со временем рассасывается.

Сетки сокращают период выздоровления, позволяют пациенту в кратчайшие сроки вернуться к привычному образу жизни, способны растягиваться и сжиматься в зависимости от положения тела человека, не мешают работе внутренних органов, гипоаллергенны.

Ипланты выполняются из тончайших полипропиленовых нитей, не вступающих в реакции с биологическими тканями/жидкостями.

Виды грыжевых сеток

Существует несколько типов дифференцирования сетчатых имплантов:

По степени рассасывания сетки грыжевые бывают:

  • Рассасывающиеся в теле человека спустя какой-то определенный промежуток времени. Имеют недостаток – риски рецидива грыжи, при их установке важно соблюдать следующее правило: время выздоровления пациента должно наступить раньше, чем имплант растворится в тканях.
  • Рассасывающиеся частично спустя некоторое время (обычно после нарастания мышц).
  • Нерассасывающиеся – импланты, остающиеся в тканях навсегда, в процессе заживления обрастают мышцами, не отторгаются организмом. Этот тип сеток считается самым надежным ввиду минимального риска рецидивов.

По строению сетчатые протезы бывают:

  • одномерные – обычная сетка, напоминает марлю;
  • трехмерные – состоят из двух одномерных, между которых укреплен цилиндр из аналогичных сетчатых волокон.

Виды сетчатых эндопротезов по толщине:

  • легкие (до 0.4 мм) – для усиления ран, пластики после удаления грыж при неизмененных тканях;
  • классические (до 0.7 мм) – для усиления ран, восстановления брюшины после грыж, тканных дефектов, повреждениях грудины, области диафрагмы;
  • тяжелые (до 0.9 мм) – для пластики после устранения вентральных грыж большого размера, усиления мягких тканей, постоянно подвергающихся нагрузкам;
  • супертяжелые (до 1 мм с большим диаметром нитей) – для усиления ран, требующих большой прочности.

По типу покрытия сетки бывают:

  • с лекарственным покрытием (антибактериальные пропитки);
  • без покрытия.

Какие виды грыж лечатся сетчатыми эндопротезами?

Грыжевые сетки применимы к следующим типам грыж:

  • паховые (чаще выбирают нерассасывающиеся протезы для поддержания ослабевших мышц живота);
  • пупочные (при лапароскопии выбор врачей часто падает на трехмерные сетки для лучшей фиксации внутренних органов, при обычном хирургическом лечении – на нерассасывающиеся протезы);
  • вентральные (образуются в месте послеоперационных рубцов);
  • грыжи белой линии живота;
  • пупочные;
  • грыжи мечевидного отростка;
  • промежностные;
  • грыжи спигелиевой и дугласовой линий;
  • поясничные и седалищные.

Доступные акции
Срок действия: до 30 сентября
Оформление медицинской карты ребенка по форме 026/у.
Базовая программа - 4 200р.
Медицинская карта ребенка по форме 026/у-2000 и анализы включены!

Стоимость услуг

Консультация хирурга, врача-специалиста первично
2300 RUB
Консультация хирурга, врача-специалиста повторно
1800 RUB
Герниопластика при вентральной грыже с использованием сетчатого имплантата 1 категории сложности без стоимости расходного материала
40000 RUB
Герниопластика при паховой или бедренной грыже с использованием сетчатого имплантата 1 категории сложности без стоимости расходного материала
28000 RUB
Лазерная деструкция множественных (до 7 единиц) папиллом и экзофитных кондиллом вульвы и перианальной области
6000 RUB

Противопоказания

Хирургическое лечение грыж с задействованием сеток не рекомендовано в следующих состояниях:

  • беременность, лактационный период;
  • детский возраст до 5 лет;
  • инсульт в анамнезе;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • обострения хронических недугов;
  • патологии органов дыхания.

Плюсы сетчатых протезов

Преимуществами лечения грыж с применением сеток считают:

  • биосовместимость волокон протеза;
  • быстрое выздоровление;
  • значительное снижение вероятности рецидива;
  • отсутствие дискомфорта;
  • надежная фиксация мягких тканей.

Подготовка к операции

Перед назначением даты хирургического устранения грыжи (грыжесечения) пациенту необходимо пройти следующие обследования:

  • ЭКГ;
  • анализ мочи и крови (биохимия и общий);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • флюорография;
  • рентген желудка.

В отдельных случаях вполне могут понадобиться дополнительные исследования.

На консультации у врача пациенту необходимо сообщить обо всех принимаемых лекарственных препаратах: возможно, понадобится их отмена перед операцией.

За 2 недели до хирургического вмешательства следует полностью исключить употребление алкогольных напитков, сутки до лечения – не курить.

Врачи направления хирургия

Фото Врач-рентгенолог  Амосов Иван Викторович
Врач-рентгенолог
Медицинский стаж: 6 лет
Фото Врач анестезиолог-реаниматолог Байкова Елена Михайловна
Врач анестезиолог-реаниматолог
Медицинский стаж: 29 лет
Фото Врач хирург-онколог, маммолог Кулик (Подольская) Олеся Анатольевна
Врач хирург-онколог, маммолог
Медицинский стаж: 10 лет
Фото Врач хирург-онколог,
Врач I Квалификационной категории Шишликова Юлия Сергеевна
Врач хирург-онколог, Врач I Квалификационной категории
Медицинский стаж: 8 лет

Как проводится операция по удалению грыжи?

Ненатяжная герниопластика или грыжесечение с сеткой заключается в иссечении лишней ткани грыжевого мешка, возвращении внутренних органов на положенные места и вшивании в образовавшийся зазор биосовместимой сетки. Метод исключает рецидивы благодаря своей ячеистой структуре, способствующей прорастанию соединительных и мышечных волокон вглубь протеза.

Грыжесечение с сеткой выполняется двумя способами:

  1. Открытая герниопластика – все манипуляции хирург осуществляет через наружный надрез (разрезаются все ткани послойно) максимально щадящее. После вживления сетчатого эндопротеза мягкие ткани аккуратно сшиваются, пациент находится в стационаре до 3 суток.
  2. Герниопластика с лапароскопическим доступом – операция, проводимая через несколько малых проколов брюшины, в которые вводится эндоскопический зонд с микроинструментами. Через сутки после ее завершения пациент уже выписывается домой, лечение продолжает амбулаторно.

Длительность операции колеблется от 30 минут до 1.5 часов в зависимости от сложности случая и выбранного типа доступа.

Реабилитация

Сразу после окончания операции пациент помещается в палату, врачи дожидаются окончания действия наркоза.

Спустя пару часов после пробуждения больному разрешается осторожно вставать, однако большую часть времени рекомендуется проводить в постели. Дискомфорт и боль исчезнут уже через пару дней, трудоспособным пациент станет через 1.5 месяца.

В течение реабилитационного периода пациенту необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • минимизировать физические нагрузки;
  • не посещать бани и сауны;
  • соблюдать диету, предписанную врачом;
  • не купаться в открытых водоемах, бассейнах, не принимать горячие ванны.

Записаться на консультацию к хирургам отделений «Многопрофильной Инновационной Клиники» Санкт-Петербурга можно на сайте или по телефонам. Наши врачи имеют большой опыт устранения различных типов грыж с применением современных сетчатых эндопротезов.

Профили клиники МИК
на независимых сервисах: