Эпидуральная блокада можно применять при различных заболеваниях позвоночника, особенно в пояснично-крестцовом отделе. Эта процедура заключается в введении лекарственного препарата в определенную область, что позволяет быстро устранить боль и воспаление. Лечебные блокады обычно проводятся в курсе из 2-4 сеансов.
Показания для эпидуральной блокады включают возможность эффективного снятия острой и хронической боли в области поясницы.
Однако, она не является самостоятельным методом лечения, а применяется в комплексной терапии. Длительность эффекта одной блокады может составлять несколько недель и зависит от используемого препарата. В течение этого времени рекомендуется проводить лечебную физкультуру, физиотерапию и другие терапевтические процедуры.
Лечебные блокады также имеют диагностическую ценность. Если боль снимается после введения лекарства в определенную анатомическую зону, то эта область может быть источником болезни.
Определение целесообразности проведения процедуры может быть осуществлено только врачом.
Включают грыжу поясничного отдела позвоночника, межпозвонковую протрузию, радикулит, травмы позвоночника, остеохондроз, суставные заболевания, воспаления в эпидуральном пространстве, спинальный стеноз, боли, вызванные онкологией, и подготовку к операции. Эта процедура также может применяться при заболеваниях грудного отдела позвоночника.
В случае сильной боли, эпидуральная блокада может быть выполнена сразу во время первичного обращения пациента.
При эпидуральной блокаде имеются некоторые ограничения. Процедура не может быть проведена в следующих случаях:
Перед проведением процедуры блокады пациента направляют на КТ , МРТ или рентген позвоночника. Важно сообщить врачу о наличии аллергических реакций на обезболивающие препараты. Если противопоказаний нет, то дополнительных подготовительных мер не требуется
Различают два основных вида блокад, используемых для облегчения боли в поясничном отделе позвоночника:
Эпидуральная интраламинарная инъекция: при этом типе блокады игла вводится в середину линии между позвоночными отростками, чтобы ввести медикамент.
Селективная трансфораминальная эпидуральная блокада: здесь медикамент вводится точечно в конкретный нервный корешок, на месте его выхода из межпозвонкового отверстия.Кроме того, существует каудальная (сакральная, крестцовая) блокада, при которой игла прокалывается в крестцовую щель около верхнего края межъягодичной складки. Затем игла продвигается вперед в эпидуральное пространство. При выполнении данной процедуры необходимо закрыть задний проход от места прокола салфеткой или тампоном.
Важным фактором успеха блокады является точность попадания иглы с лекарством.
Стоимость процедуры может различаться в зависимости от выбранной методики блокады и стоимости применяемых медикаментов.
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Пациент находится на боку и согнутые в коленях ноги прижимает к животу.
Врач-вертебролог, травматолог или невролог обеззараживает кожу и, пальпируя, определяет точку для введения иглы в крестцовый канал.
Осуществляется местное обезболивание места инъекции.
С использованием специальной иглы длиной 6 см делается прокол в области крестца. Затем игла устанавливается перпендикулярно позвоночнику и вводится на глубину 5 см.
Вначале из этой области удаляется жидкость. Если отсасывается кровь, корректируется положение иглы. Затем делается проверка аспирацией, и если в шприце нет ни крови, ни спинномозговой жидкости, целевая точка достигнута.
Если обнаруживается спинномозговая жидкость, игла удаляется и процедура не повторяется в этот день.
Затем медленно вводится лекарственный препарат (30-60 мл). При этом пациент может испытывать дискомфорт в области крестца.
Несмотря на видимую простоту, делать такие процедуры дома недопустимо. Неточное попадание иглы и введение препарата может вызвать серьезные осложнения.
После завершения всех манипуляций пациент отправляется в временную палату для наблюдения. Если нет осложнений, то пребывание в больнице после процедуры ограничивается 2-3 часами.
Пациент может начать принимать пищу через 3-4 часа при нормальном состоянии. В течение 12 часов после процедуры не рекомендуется управлять автомобилем.
После эпидуральной блокады обычно не возникают серьезные неприятные ощущения. Однако пациент может испытывать некоторую слабость и иногда онемение конечностей. Редко встречаются более серьезные последствия, которые связаны с низкой квалификацией врача.
Для получения подробной консультации и записи на прием в в Санкт-Петербурге, нужно обратиться в Центр лечения позвоночника и суставов клиника МИК. Запись он-лайн и по телефонам: (812) 330-03-03
