Постоянный насморк и заложенность носа доставляют множество неудобств, отрицательно влияют на общее состояние здоровья и значительно осложняют жизнь человеку. Деструкция сосудов применяется, когда неэффективны консервативные методы лечения хронического ринита и необходимо улучшить носовое дыхание.

Причины для проведения вазотомии:

• хронический вазомоторный аллергический или медикаментозный ринит, либо комбинированная форма патологии;
• хронический гипертрофический ринит с гиперплазией слизистой нижних носовых раковин;
• медикаментозная зависимость от сосудосуживающих препаратов;
• искривление носовой перегородки.

Плановая операция проводится на фоне относительного здоровья пациента, поэтому при наличии воспалительного процесса вначале проводится лечение. Пациент должен пройти предоперационное обследование, которое включает:

• Сдачу хирургического комплекса анализов: коагулограмма, общий и биохимический анализ крови и мочи, определение группы крови и резус-фактора, анализы на основные инфекции: сифилис, ВИЧ, гепатит В.
• ЭКГ.
• Риноскопию. Во время эндоскопического осмотра врач определяет способ и порядок проведения операции.

Перед вмешательством нужно отменить прием антикоагулянтов. В день операции нельзя пить и есть. Деструкция сосудов проводится с одной стороны или сразу с двух.

Операция не проводится при наличии следующих факторов:

• нарушение свертываемости крови;
• менструальное кровотечение;
• атрофические изменения или язвы на слизистой;
• недостаточность сердца, почек, печени;
• сахарный диабет.

Перед проведением операции врач проводит дополнительный осмотр для уточнения диагноза и седации (для детей и пациентов с низким порогом чувствительности к боли).

Ход операции различается в зависимости от способа проведения вмешательства.

1. Классическая вазотомия. Скальпелем хирург делает разрез слизистой, затем вставляет распатор и удаляет часть слизистой. Наиболее травмирующий способ, поэтому применяется редко.
2. Вакуум-резекция. В полости делается надрез скальпелем, и вводится трубка с острым краем. По мере продвижения она срезает слизистую и с помощью насоса отсечённые части всасываются в полость трубки.
3. Лазерная вапоризация. Проводится с использованием специального оборудования. С помощью лазерного излучения слизистая прижигается, кровеносные сосуды коагулируются. Операция бескровная, не требует послеоперационной тампонады. Длительность 30-60 минут.
4. Вазотомия с латероспексией. В процессе операции проводится вапоризация слизистой с одновременным смещением носовой раковины в сторону верхнечелюстной пазухи. Вмешательство обеспечивает максимальную проходимость носовых ходов.
5. Ультразвуковая вазотомия. В полость носа вставляется спица с проводником ультразвуковых волн. Врач прокалывает слизистую и коагулирует питающие ее кровеносные сосуды. В результате она уменьшается в размерах.
6. Радиочастотная вапоризация. Зонд с источником радиоволнового излучение вводится в слизистую. Под действием волн жидкость внутри слизистой выпаривается, одновременно коагулируются сосуды. Длительность операции 40 минут.
7. Вазотомия с септопластикой. В случае, когда нарушение дыхание связано с искривлением носовой перегородки в процессе вапоризации врач делает септопластику. Это сложное вмешательство, которое выполняется в стационаре.